苟在诊所练医术 第455节

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  弄得他很恼火。
  但是并没有表现出来,而是依然带着儒雅君子一般的笑容。
  也就在三人交锋时,主持人已经开始宣布第三轮比试正式开始。
  每个人都随机分配到了一位患者。
  有的选手分到的患者是同一人。
  没办法,系统随机匹配,九个人,只有六个病人,肯定会有重合。
  李敬生与一位老太太分到的患者是同一人。
  老太太的个子不高,满头白发扎成丸子头,面相清秀,眼神明亮,整个人显得十分优雅。行动丝毫没有老人的缓慢和迟钝。
  反而如同十八岁的小姑娘一样灵活。
  懂手法正骨的医生,绝大多数都是中医。
  而且家族或者师承都是很厉害的中医,有真水平。
  他们深谙养生健体之道。
  所以即便七八十岁了,仍然手脚灵活,身体康健。
  “您先请!”
  李敬生本着尊老爱幼的优良美德,让对方先给患者做检查。
  患者是一名男性,五十岁左右,个子中等,手背上的青筋很粗。皮肤晒得黝黑,应该是干苦力活的工地工人或者农民、装配工人等。
  躺在平板床上,整个人不能动弹。
  李敬生的一颗心往下沉,这人连动都不能动,受伤的部位难道是脊椎?
  这个操作可是风险极高。
  老太太对着李敬生点点头,也没有推拒,当即动手为患者进行检查。
  所谓的检查,除了不能用使现代仪器,别的都能用。
  比如扣诊锤,听诊器等。
  实际上,这个老太太就已经戴上了听诊器。不过并没有急着把听诊器的探头贴到患者身上。
  而是拿着一个小锤,敲击患者的骨骼。
  下手很有分寸,并不乱敲。
  先敲四肢的骨骼。
  比如手肘关节突出部位,还有膝盖等。
  敲击到患者的右手肩部时,老太太似乎有了发现。把探头贴到了患者的颈椎部位,然后再次敲击肩胛骨。
  第268章 瘫得有点厉害,满意的治疗结果
  她的表情很专注,听了一会后,眉头慢慢舒展开。
  显然,诊断已经有了结果。
  这种神乎其神的诊断方式与摸骨术相比,似乎要更高明一些。
  李敬生一直耐心的站在旁边等待着老太太诊断结束,也算是小小的开了眼界。
  世间诊断方法有多种,最终都能把病因诊断出来。
  也算是世间万法,殊途同归了。
  “小伙子,我已经诊断完了。”
  老太太对李敬生说道。
  “您不用上手摸摸他的受伤部位?”
  “这个患者的伤情较为简单,我想摸不摸都一样。你请。”
  老太太对自己的闻诊之术显得信心十足。
  李敬生没有再多说什么,开始上手给患者做诊断。老太太则已经拿着平板电脑填写诊断结果去了。
  “大叔,能说话吗?”
  “能!”
  大叔吃力的说出一个字。
  “哪里痛呀?”
  他可没有老太太那么厉害的本领,只要拿个小锤敲一敲就知道伤在哪。
  按照正常流程,先问诊。
  “不痛。”
  大叔的话,听得李敬生心头微沉。
  他转头对护士道“请取一根探针给我。”
  这种探针其实就是普通的长针,只是把柄较粗,与老式的缝刃机针差不多。
  握手的地方是方形的,针尖较细。
  临床上用来测试患者是否有痛觉。因为皮肤对针扎更为敏感,也不会真的把患者扎出血。临床上针对一些特殊情况的患者问诊,常使用。
  真的用手掐患者,然后问患者痛不痛,这种情况一般不存在。
  也容易被家属和患者投诉。
  不排除个别头铁的医生用一些简单粗暴的方法为患者诊断。
  “痛吗?”
  李敬生用探针扎患者的足底。
  “不痛。”
  患者的回答与足底的反应相同。
  因为正常情况下,足底非常敏感,细细的针尖扎刺或者滑过,会让人觉得痛或者痒。这时候那只脚会情不自禁的收缩。
  但是这位大叔没有任何反应。
  李敬生测试了大叔的两只脚,均无反应。没有痛觉与触觉。
  又测试患者的双手,同样如此。
  他意识到,患者的症状很可能类似于高位截瘫。
  从现在的测试来看,应该是脖子齐肩以下,均无知觉。
  但是能说话,这比真正的活死人要强一点。
  能说话,应该就具备吞咽功能,可以吃东西。
  只是估计大小便会失禁,需要家人照顾。
  “是怎么受伤的?”
  “卸货的时候,一袋八十斤的玉米掉下来,砸到我的脖子和背部,然后我就不能动了。”
  大叔说完长长的一句话,呼吸声变得粗了很多。
  喘息声格外急促。
  李敬生把目标锁定患者的脖子。
  在摸骨之前,他仍然用探针测试患者的脖子、耳朵、面部的痛觉、触觉等。
  其实皮肤正常情况下,对温度的感知也非常敏锐。
  用冰袋之类测试神经功能中的感温功能,也是完全可以的。
  基本上可以确定,只要接近肩部,患者的痛觉、触觉等神经功能全部丧失。
  脖子往上,所有神经功能基本正常。
  仔细观察后,他发现患者的脖子后方棘突部分,呈现出诡异的不正常凹陷与凸出。
  说明颈椎骨存在脱位。
  很可能压迫到了神经,甚至造成神经撕裂,所以才导致患者出现高位截瘫。
  他开始小心翼翼的给患者摸骨。
  果然与他问诊和推断的结果差不多。患者的颈椎存在脱位,相当严重。
  局部存在软组织挫伤、血肿,脊神经因为在骨头里面,他摸不出来。
  脊神经是人体传导最重要的神经,相当于总干道。
  一共有三十一对。
  包括八对颈神经、十二对胸神经、五对腰神经和五对骶神经以及一对尾神经。
  现在可以肯定的是颈部的脊神经受到压迫,甚至撕裂,断裂。
  经过反复确认,推敲,他最终认定脊神经只是受到了压迫,应该不存在断裂。
  这么判断的依据有好几点。
  颈椎脱位虽然严重,但是无论骨位的角度,还是脱位的程度,以及脖子表皮产生的张力,都说明情况还算比较理想。
  还有就是局部软组织的损伤程度,也让李敬生能够大致推断出受伤时的拉力强弱。
  最后就是摸骨时,对骨质、骨损伤、骨活力的判断。
  综合以上几点,他认定神经应该没有断裂。
  但是有可能存在一定程度的扭曲。
  诊断结束,他在平板电脑上快速写下自己的诊断结果。

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