苟在诊所练医术 第437节

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  他收获了一千生命值,再加上这几天刻意攒下的1672点生命值,升级医生等级完全足够了。
  为了防止夜长梦多,他没有犹豫,当场就花了2291点生命值,把医生的等级直接升到了副主任医师。
  升级完成后,他竟然感到头部一阵晕眩。
  这是从来没有过的事情。
  他的心中暗叫糟糕,早知道就应该等手术结束再升级了。
  好在这种眩晕并没有持续多长时间。
  升级过后,他惊喜的发现自己的医学临床思维,包括对病理、医理、药理的理解和领悟,都得到了大幅提升。
  这种感觉就像突然从一个差生变成了优等生。
  没升级前,他觉得主治级别已经非常牛b了。
  现在才明白,真是一山还比一山高。
  连带着他对手术的理解,以及具体手术方案,还有手术预后、风险,都有了很大提升。
  再看这个患者的口腔创口时,他甚至能够预见到术后会长成什么样子。
  术后的三到七天内,会面临哪些风险?
  还有一些细节问题也能够提前洞察或者预判到。
  比如缝合时,损伤到腮腺导管。
  又或者植皮坏死。
  如果取的皮片过厚,或者移植前创面止血不彻底,都有可能导致皮片坏死。
  皮片太薄也不行。
  愈合后收缩大,会导致患者张嘴困难。
  取上臂内侧的皮片,厚薄适中,也算是意外规避掉了这些风险。
  “原来这就是副主任医师的实力,真是太强了。哪怕手术能力弱,但是诊断以及对病理、药理的理解,也不是主治能够比得了。”
  李敬生感受过副主任的强大后,心中十分满意。
  升副主任的经验值要求是5000,很恐怖的一个数值。
  正常情况下,三十八岁能够升到副主任医师,算是很厉害了。
  而且很多年轻副主任医师尽管职称升上去了,但是实际水平还远远达不到。
  李敬生现在连三十岁都不到,已经有了实打实的副主任水平。
  第二医院开出一系列的优厚条件招他入院,本来看中的是他的手法正骨天赋。
  想要把手法正骨业务做得更稳一点,更大一点。
  如今,李敬生有了副主任水平,怕是很快就能给华主任、付院长等人一个大大的惊喜。
  这次的市内技能比武,只要有机会,他更是会大放异彩。
  一举成名都有可能。
  他给患者的创部打包缝合好碘仿纱布,这台手术算是圆满成功。
  就刚才打这个纱布包,他还获得了100点生命值奖励呢。
  几乎所有的第一次操作,都容易获得高额生命值奖励。
  当然了,最爽的还是收锦旗。
  现在他在第二医院有着单独的门诊室,也经常会收到患者送来的锦旗。
  绝大多数患者还是懂得感恩的。
  人非草木,又怎么可能感受不到医生对他们的好呢?
  “你这个需要术后七天才能进食流质食物。在这期间,不能吃东西。”
  患者听了后,一阵着急。
  想要开口说话,李敬生示意他不要急。
  “这几天每天过来诊所输液,我会给你打营养针。”
  李敬生报价两千,觉得真是低了点。
  还要把患者的病灶送去做病理活检呢!
  再加上取皮移植,收三千都不算贵。
  算了算了,这单业务就当少赚一点。植皮为他赚到了1000生命值,也不算亏。
  患者的家境很差,他的母亲连两千块钱都凑不出来,就当做点善事好了。
  李敬生把患者带出手术室,然后给家属又交代了一遍注意事项。
  看似只是一个不算太大的手术,如果在大点的医院做,花掉七八千都很正常。
  光是各项检查费就得不少钱了。
  在这里只花两千就全给包了,绝对是大赚特赚。
  现在就希望植的皮能够成活。
  李敬生接下来三天都不会在诊所,到时候必须让绍医生与唐萍两人好好把关。
  严密关注患者的情况。
  他给患者开了药,先开了今天的药。
  主要就是用抗生素控制感染,还有就是营养液。
  他对自己的缝合有信心,只要不出意外,应该只要过个五天左右就能进流食了。
  第258章 难倒绍医生的病,克山病
  创口的愈合与医生的技术有很大关系。
  切口齐整,清创不错,缝合优秀,然后控制住感染,愈合就会很快。
  否则,别说是五天,就算十五天都不一定能够初步愈合。
  植皮如果发生坏死那肯定需要二次手术。
  这台手术的创口因为处于口腔内,环境潮湿,而且进食会有食物残渣,这些都是影响创口愈合的不利因素。
  所以,碘仿纱布打包的好与坏,也在一定程度上决定着手术的成败。
  对李敬生来说,这台手术增加的手术经验非常多,也是个人手术能力的一次重大进步。
  一台手术,光有技术还不行,还得细节方面做好。
  这边刚完成一个大活,李敬生正准备坐着歇一歇,就听得绍医生招呼他。
  “李医生,这里有个病人的病情有些古怪,我拿捏不准,请你亲自看看。”
  绍医生现在对他说话极为尊敬。
  “他是哪里不舒服?”
  李敬生起身走过去与绍医生一起会诊,这也是对长者的尊重。
  绍医生的年纪比他大得多,肯定要给予足够的尊重才行。
  这也是对人才的一种礼待。
  “没别的毛病,就是头晕,呕吐。”
  患者自己接上了话。
  这是一名四十六七岁的男患者,看上去脸色苍白,精神萎靡。
  说话的声音也是有气无力。
  “绍医生,你的初诊意见是什么?”
  “患者自述从昨天晚上开始发病,刚开始以为着凉感冒,后面越来越难受,自己到药店买了感冒药服用并无好转。今天早上又开始呕吐,又吃了两颗感冒胶囊,到中午还是没好,这才前来咱们诊所就诊。我刚开始也以为是病毒感冒,后面听了他的表述,再结合他的症状,总觉得不像是感冒。”
  绍兵医生的实力毋庸置疑。
  能够让绍医生觉得难以诊断的疾病,相对较少。
  有些病,起病很急,初始症状与感冒高度相似,但是并非感冒。
  如果按照感冒治疗将会无效。
  甚至引发不可挽回的悲剧。
  “给他量血压了吗?”
  “没有!只量了体温,低热,37.2度。”
  绍医生回答道。
  李敬生听了后,决定亲自接手这个患者。
  “到那边吧!我先给你量一下血压。”
  把患者叫过去,正好韩思莹在手术室帮着整理完过来了。
  “师父,这是遇到疑难病例了吗?”
  “绍医生怀疑这位患者的病不是感冒,我给他查一下。你来得正好,给患者量一下血压。”
  她量了一下患者的血压,高压89mmhg,低压70mmhg。
  成年人的正常血压,收缩压在90到139之间。
  这个患者的收缩压只比正常值低了1mmhg,按理说,也可以视为正常。
  毕竟临床上诊断,稍有经验一点的医生都不会教条主义。
  像这种,完全可以灵活变通。

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