第814节
许瑞看见秦悦这般走神，也是脸色一沉。
秦悦连忙看着庄月明，点头说道：“也有一点想法。”
众人一听，内心笑了笑，没有在意，低头看着手机上拍下来的病历记录和检查结果。
庄月明听见秦悦的话，顿时点头：“嗯，你来说说，你怎么看这个患者。”
秦悦点头：“我先说一下诊断吧，我的诊断是这样的。”
“首先患者有慢性萎缩性的胃炎，现在的主要诊断是胃十二指肠溃疡穿孔合并急性结核性腹膜炎，伴有严重的感染中毒性休克！”
此话一出，庄月明顿时愣住了！
他一脸不可思议的看着秦悦，张开嘴巴，却没有说话。
他只是看着秦悦有些走神，想让她参与到这个讨论里面来，根本没想的秦悦能给出什么答案来。
但是，秦悦这一开口，顿时把他给惊到了！
这……和自己的诊断一模一样！
这小伙娘也太……邪门了吧？
这让庄月明都有些震惊，毕竟这个病例有多难，在场的众人，包括专家教授好几个，博士更是数不胜数，他们讨论了快一个小时没有确切答案，秦悦直接一口说了出来！
不仅是庄月明，下面的那些专家原本在看着病历，秦悦的话传到耳朵里的时候，大家都没有在意。
但是……
当他们伴随着秦悦的诊断再看看病历的时候，忽然愣住了！
他们发现，这一切似乎都能解释通了！
为什么会弛张热，因为结核啊！
为什么有呼吸道的咳嗽症状，使用了地塞米松和青霉素都没有，因为根本就不是感染，而是结核性的！
结核性腹膜炎！
大家都没想到这一点，甚至揉面感的腹部触诊也能解释清楚了，根本不是化脓性的，还有为什么……
……
这一刻……
所有的一切，似乎真相大白！
大家都抬头看着秦悦，包括许瑞也是错愕半天不可思议的看着秦悦。
一时间，整个办公室伴随着秦悦的一句诊断，瞬间安静了下来。
就连自己的肠鸣音都能听得清清楚楚，嗯，四次每分钟……
半响，庄月明缓过神来了，他有些震惊，看着秦悦连忙说道：“来，你说说为什么？分析一下你是怎么推导的。”
秦悦连忙点头，不慌不忙的说到：“其实，我们应该按照疾病的发展来看，这样的话比较好推到，而不是按照现在的症状来看，首先……”
秦悦把陈沧的话换成自己的话给大家解释了一遍。
在她看来，这样一来的话，就不算是自己抄袭陈大宝的观点了，这是自己的理解，陈大宝……最多算点拨了一下，是我天资聪颖。
秦悦边解释，边翻动大屏幕上的内容，过了十分钟左右。
秦悦把所有的症状全部解释清楚了。
这一刻，场面凝滞了！
大家都有些不敢相信，这样的一个疑难杂症，就这样随意的被一个学生给解决了。
一时间，还有些脸红羞愧。
就连许瑞也是有些震惊，难道……平日里自己低估了秦悦的实力？
庄月明看着秦悦，率先鼓掌！
紧接着，大家也开始鼓掌起来。
庄月明笑了笑：“很不错的病例，同样很有逻辑的推导性诊断，很不错。”
秦悦被大家这么一夸奖，还有些不好意思。
庄月明总结道：“不错，我也是这么认为的，患者的情况虽然特殊，但是我们按照小秦的思维过程这么来推导的话，似乎一切都是可以接受的。”
“看来，小秦一定和患者有过详细的了解啊！要不然不会了解患者疾病的发生和发展过程。”
“这就给我们提了个醒，今后在和病人打交道的过程中，一定要加强和患者的沟通，别总说自己有多忙多累，时间挤一挤，这对我们的诊断和治疗，都是很有用的！”
听见庄月明组长的话，大家纷纷点头感慨。
而秦悦脸一红，她似乎没有主任说的那么好，和患者详细询问疾病发生发展经过，然后……
这都是陈大宝说的……
庄月明感慨一声：“没有和患者足够的了解，绝对没有这样逻辑思维清晰的诊断，看来，以后采集病史大家都得多多用心了，和小秦多学习一下。”
“三人行必有我师，不要觉得自己是主任专家教授就了不起。”
说完之后，庄月明忽然笑着看着秦悦，满是欣赏：“小秦，你觉得应该怎么治疗呢？”
秦悦脸一红，这个答案我还没问：“我……我先上个厕所，回来说可以吗？”
庄月明一愣，周围的众人也是哭笑不得：“快去快回。”
秦悦点头跑出去，赶紧给陈沧打电话：“老公，江湖救急，上午那个病人还记得吗？怎么治啊！”
陈沧正在看书，听见秦悦的话，犹豫了片刻：“晚上！红的、黑的、肉的三条！”
秦悦咬牙切齿：“一条！”
陈沧：“两条！”
“成交！快点给我发到微信上！”
第901章 好！（修）
秦悦满意的看了看陈沧发来的答案，把手机塞进口袋！
冷笑一声：哼哼哼！
男人啊，愚蠢，谁沾谁便宜还说不定呢！
想到这里，秦悦美滋滋的摸了摸自己的小脸蛋，看了看镜子，嗯，面色红润有光泽。
不错不错！
把陈沧的答案记下来之后，秦悦从容不迫，起身朝着办公室走去。
此时的办公室内早已议论纷纷起来。
毕竟秦悦刚才的那一系列推导过程实在是让他们感触颇深。
不光是他们，就连庄月明也细细品味着秦悦刚才的话，越听越觉得有些道理。
“这个思维过程真的很好，利用疾病发生发展规律去构想，然后利用有效的检查检验结果去反推，反而能有效的帮助诊断！”一个主任若有所思的点头！
“没错，这么一看的话，这个疾病真的很有意思，而且不仅需要了解患者，还必须对各种检验结果精通！”
“张主任说得对，其实，看似简单的推导过程，需要扎实的基本功，需要对各种理化检验影像检查了然于胸啊！”
“这个秦悦可真不错！”
“许瑞，你这可是捡到宝了，我看人家秦悦平时也可勤奋了。”
“以后不要总让人家写病历，多参加参加手术什么的，咱们普外科可不是内科，不上手术的外科医生叫什么外科啊！”
听着大家的话，许瑞也是脸红一阵。
其实许瑞也没有刻意的去针对秦悦，这只是她平时的一种生活方式和习惯，只是她把这种标准放在了别人身上，这就感觉成了那样子是应该的一样。
当一个人形成了自己的三观以后，去看待别人的时候，是使用的自己的三观去评价和要求一个人。
难免有些不当。
许瑞也不言语，其实她和办公室的其他大夫关系也比较僵持。
大家也觉得许瑞不太好相处，甚至觉得许瑞有一些心理问题。
其实，在首都这样的大都市，三十四五岁不结婚的人也不少，倒也没啥，而且现在大家思想也比较开化，有些人就是独立不想结婚，这也无可厚非。
听见众人说自己，许瑞也不吭声。
这个时候，秦悦走了进来。
“不好意思。”秦悦笑了笑，大家伙也跟着笑了起来。
庄月明看着秦悦：“你会对这个患者怎么治疗？”
秦悦尴尬一笑：“我觉得可以从以下几个方面来治疗。”
“首先要监护生命体征、留置腹腔引流管、手术切口换药，防止伤口感染，其次继续抗感染治疗，可以取引流液培养+药敏试验，选择合理的抗生素治疗！”
“同时，需要四联甚至五联来高强度抗结核治疗，患者目前结核比较严重，属于发展期必须要尽快控制。”
“最后我们还得注意和防止结核性脑膜炎的发生，患者现在头疼这件事儿我们必须要加强重视！”
秦悦这一番安排可以说是妥妥当当！
从外科处置、到临床治疗、到抗结核、再到未病先防。
让人挑不出半点毛病来！
庄月明忍不住眼睛一亮，当即拍板：“好，就按照这个方案进行！”
“很不错的治疗方案，很好！”
“小秦的思路很清晰，这个防止结核性脑膜炎的建议提的很好，理念新颖！”
被庄主任这么一夸，秦悦反倒是不好意思了。
庄月明说出来了所有人的心声，大家都觉得这个方案可靠。
多角度同时出发，甚至考虑到了未病先防的理念。
秦悦连忙看着庄月明，点头说道：“也有一点想法。”
众人一听，内心笑了笑，没有在意，低头看着手机上拍下来的病历记录和检查结果。
庄月明听见秦悦的话，顿时点头：“嗯，你来说说，你怎么看这个患者。”
秦悦点头：“我先说一下诊断吧，我的诊断是这样的。”
“首先患者有慢性萎缩性的胃炎，现在的主要诊断是胃十二指肠溃疡穿孔合并急性结核性腹膜炎，伴有严重的感染中毒性休克！”
此话一出，庄月明顿时愣住了！
他一脸不可思议的看着秦悦，张开嘴巴，却没有说话。
他只是看着秦悦有些走神，想让她参与到这个讨论里面来，根本没想的秦悦能给出什么答案来。
但是，秦悦这一开口，顿时把他给惊到了！
这……和自己的诊断一模一样！
这小伙娘也太……邪门了吧？
这让庄月明都有些震惊，毕竟这个病例有多难，在场的众人，包括专家教授好几个，博士更是数不胜数，他们讨论了快一个小时没有确切答案，秦悦直接一口说了出来！
不仅是庄月明，下面的那些专家原本在看着病历，秦悦的话传到耳朵里的时候，大家都没有在意。
但是……
当他们伴随着秦悦的诊断再看看病历的时候，忽然愣住了！
他们发现，这一切似乎都能解释通了！
为什么会弛张热，因为结核啊！
为什么有呼吸道的咳嗽症状，使用了地塞米松和青霉素都没有，因为根本就不是感染，而是结核性的！
结核性腹膜炎！
大家都没想到这一点，甚至揉面感的腹部触诊也能解释清楚了，根本不是化脓性的，还有为什么……
……
这一刻……
所有的一切，似乎真相大白！
大家都抬头看着秦悦，包括许瑞也是错愕半天不可思议的看着秦悦。
一时间，整个办公室伴随着秦悦的一句诊断，瞬间安静了下来。
就连自己的肠鸣音都能听得清清楚楚，嗯，四次每分钟……
半响，庄月明缓过神来了，他有些震惊，看着秦悦连忙说道：“来，你说说为什么？分析一下你是怎么推导的。”
秦悦连忙点头，不慌不忙的说到：“其实，我们应该按照疾病的发展来看，这样的话比较好推到，而不是按照现在的症状来看，首先……”
秦悦把陈沧的话换成自己的话给大家解释了一遍。
在她看来，这样一来的话，就不算是自己抄袭陈大宝的观点了，这是自己的理解，陈大宝……最多算点拨了一下，是我天资聪颖。
秦悦边解释，边翻动大屏幕上的内容，过了十分钟左右。
秦悦把所有的症状全部解释清楚了。
这一刻，场面凝滞了！
大家都有些不敢相信，这样的一个疑难杂症，就这样随意的被一个学生给解决了。
一时间，还有些脸红羞愧。
就连许瑞也是有些震惊，难道……平日里自己低估了秦悦的实力？
庄月明看着秦悦，率先鼓掌！
紧接着，大家也开始鼓掌起来。
庄月明笑了笑：“很不错的病例，同样很有逻辑的推导性诊断，很不错。”
秦悦被大家这么一夸奖，还有些不好意思。
庄月明总结道：“不错，我也是这么认为的，患者的情况虽然特殊，但是我们按照小秦的思维过程这么来推导的话，似乎一切都是可以接受的。”
“看来，小秦一定和患者有过详细的了解啊！要不然不会了解患者疾病的发生和发展过程。”
“这就给我们提了个醒，今后在和病人打交道的过程中，一定要加强和患者的沟通，别总说自己有多忙多累，时间挤一挤，这对我们的诊断和治疗，都是很有用的！”
听见庄月明组长的话，大家纷纷点头感慨。
而秦悦脸一红，她似乎没有主任说的那么好，和患者详细询问疾病发生发展经过，然后……
这都是陈大宝说的……
庄月明感慨一声：“没有和患者足够的了解，绝对没有这样逻辑思维清晰的诊断，看来，以后采集病史大家都得多多用心了，和小秦多学习一下。”
“三人行必有我师，不要觉得自己是主任专家教授就了不起。”
说完之后，庄月明忽然笑着看着秦悦，满是欣赏：“小秦，你觉得应该怎么治疗呢？”
秦悦脸一红，这个答案我还没问：“我……我先上个厕所，回来说可以吗？”
庄月明一愣，周围的众人也是哭笑不得：“快去快回。”
秦悦点头跑出去，赶紧给陈沧打电话：“老公，江湖救急，上午那个病人还记得吗？怎么治啊！”
陈沧正在看书，听见秦悦的话，犹豫了片刻：“晚上！红的、黑的、肉的三条！”
秦悦咬牙切齿：“一条！”
陈沧：“两条！”
“成交！快点给我发到微信上！”
第901章 好！（修）
秦悦满意的看了看陈沧发来的答案，把手机塞进口袋！
冷笑一声：哼哼哼！
男人啊，愚蠢，谁沾谁便宜还说不定呢！
想到这里，秦悦美滋滋的摸了摸自己的小脸蛋，看了看镜子，嗯，面色红润有光泽。
不错不错！
把陈沧的答案记下来之后，秦悦从容不迫，起身朝着办公室走去。
此时的办公室内早已议论纷纷起来。
毕竟秦悦刚才的那一系列推导过程实在是让他们感触颇深。
不光是他们，就连庄月明也细细品味着秦悦刚才的话，越听越觉得有些道理。
“这个思维过程真的很好，利用疾病发生发展规律去构想，然后利用有效的检查检验结果去反推，反而能有效的帮助诊断！”一个主任若有所思的点头！
“没错，这么一看的话，这个疾病真的很有意思，而且不仅需要了解患者，还必须对各种检验结果精通！”
“张主任说得对，其实，看似简单的推导过程，需要扎实的基本功，需要对各种理化检验影像检查了然于胸啊！”
“这个秦悦可真不错！”
“许瑞，你这可是捡到宝了，我看人家秦悦平时也可勤奋了。”
“以后不要总让人家写病历，多参加参加手术什么的，咱们普外科可不是内科，不上手术的外科医生叫什么外科啊！”
听着大家的话，许瑞也是脸红一阵。
其实许瑞也没有刻意的去针对秦悦，这只是她平时的一种生活方式和习惯，只是她把这种标准放在了别人身上，这就感觉成了那样子是应该的一样。
当一个人形成了自己的三观以后，去看待别人的时候，是使用的自己的三观去评价和要求一个人。
难免有些不当。
许瑞也不言语，其实她和办公室的其他大夫关系也比较僵持。
大家也觉得许瑞不太好相处，甚至觉得许瑞有一些心理问题。
其实，在首都这样的大都市，三十四五岁不结婚的人也不少，倒也没啥，而且现在大家思想也比较开化，有些人就是独立不想结婚，这也无可厚非。
听见众人说自己，许瑞也不吭声。
这个时候，秦悦走了进来。
“不好意思。”秦悦笑了笑，大家伙也跟着笑了起来。
庄月明看着秦悦：“你会对这个患者怎么治疗？”
秦悦尴尬一笑：“我觉得可以从以下几个方面来治疗。”
“首先要监护生命体征、留置腹腔引流管、手术切口换药，防止伤口感染，其次继续抗感染治疗，可以取引流液培养+药敏试验，选择合理的抗生素治疗！”
“同时，需要四联甚至五联来高强度抗结核治疗，患者目前结核比较严重，属于发展期必须要尽快控制。”
“最后我们还得注意和防止结核性脑膜炎的发生，患者现在头疼这件事儿我们必须要加强重视！”
秦悦这一番安排可以说是妥妥当当！
从外科处置、到临床治疗、到抗结核、再到未病先防。
让人挑不出半点毛病来！
庄月明忍不住眼睛一亮，当即拍板：“好，就按照这个方案进行！”
“很不错的治疗方案，很好！”
“小秦的思路很清晰，这个防止结核性脑膜炎的建议提的很好，理念新颖！”
被庄主任这么一夸，秦悦反倒是不好意思了。
庄月明说出来了所有人的心声，大家都觉得这个方案可靠。
多角度同时出发，甚至考虑到了未病先防的理念。