不问南墙 第42节
她们也挤在同一张椅子上，季茗茗还偷偷从口袋里摸出一颗巧克力来，小声问她：“吃不吃？这个味道很好吃的。”
不知道是不是许潆心的错觉，她总觉得季茗茗好像对自己比以前亲热多了，可能是因为七夕那天发生的事吧。
她想到这里，笑着嗯了声，接过那颗巧克力，低声道了声谢。
封睿听见声音，回头看了一眼，“怎么没我的份？”
季茗茗哼了声，压低声音怼过去，“就一颗你也好意思抢？不要脸！”
封睿还没反驳呢，许潆心就已经把手里的巧克力从椅背旁边塞进他手里了，低声劝道：“师兄师姐，讲课呢，好好听讲吧？”
声音细细的，又好像有点着急和小心，像是怕他们声音太大引来注意，神色都有点紧张。
封睿本来就是随口一说，这时当然见好就收，只是略微挑衅地看季茗茗一眼，然后回过头去。
许潆心听见一声很细微的包装纸被撕开的声音，知道他是吃了那颗糖了，忍不住抿唇低头笑笑。
患者的基本情况介绍完之后，许英培补充了一句：“家属说患者的发热和昏睡是同步的，觉得她是不是烧糊涂了。”
“烧糊涂？”杜主任闻言笑了声，摇摇头。
张丹接了句：“她醒了之后也是对人爱答不理的，刚才查完房我就看见她醒了。”
杜主任点点头，一边翻着手里的病历，一边问：“风湿免疫、结核之类的检查做了没有？”
“做了，昨天加急做的，都没有异常。”许英培忙应道。
杜主任哦了声，“那她脑梗就没有别的情况了，可是丘脑梗死……从血供和临床表现上来看，没有发热这一说啊。”
说着她看一眼张丹和江苏和他们，“大家都怎么想的，说说？”
被点名了，江苏和便道：“我看她片子，感觉下丘脑也是受到影响的，发热会不会是下丘脑梗塞的症状？”
许英培一边听，一边将片子的那张ppt调出来，投影在投影布上。
这边他刚说完，杜主任就问许英培：“她的发热有什么特点吗？”
“有的。”许英培调出两张体温和心率的对比图来，“她的发热是骤起骤降的，一日之内反复多次，发热之前没有寒战，发热之后也没有出汗，体温和心率只见没有没有什么明显的正反比关系。”
杜主任听到这里眉头一挑，“双侧靥温相差多少？”
许英培闻言道：“我刚才让封睿去量了，封睿？”
“相差1c。”封睿立刻应声道。
张丹这时哎了声，“这不就是中枢性高热的症状么？”
中枢性高热是因为中枢系统神经病变引起体温调节中枢异常，从而发生的体温调节障碍，“体温调节是下丘脑，如果下丘脑梗塞，的确有可能出现体温异常。”
不过因为下丘脑的血供很丰富，所以很少发生梗塞，因此也极少见到中枢性高热的患者。
“突然高热持续数小时又下降，双侧肢体温度相差超过0.5c，没有发抖没有汗，不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快。”杜主任列举了一下患者的症状，和中枢性高热完全对上了，“现在用什么药，效果怎么样？”
“用了吲哚美心，效果就是没效果。”
“那就先按中枢性高热治疗。”杜主任道，“物理疗法，然后用……加巴喷丁，一天三次，口服。”
顿了顿，又道：“如果体温降下来，情况好转了，就安排一个脑电图，我怀疑可能是间脑癫痫。”
脑卒中后患者有可能出现癫痫，但是比例很低，大概在2%~4%左右，而癫痫是引起中枢性高热的原因之一，还有就是脑血管疾病也可能引起中枢性高热，但以出血性的多见，因为脑梗死引起的很少，两个因素一叠加，大家一时间没想到就太正常了。
张丹还感慨道：“这么低概率的事，怎么她就都撞上了？”
“运气不好，没办法。”杜主任闻言应了句，又问，“还有别的病例要讨论吗？”
还真是有，也还是许英培的，之前收的那个因为头痛来住院的老病人。
上一次在神内科住院是因为双下肢疼痛伴头痛，出院后又因为全身多发红肿疼痛在普外科住过院，这次来是因为头痛伴视物模糊。
“眼科会诊之后考虑是急性葡萄球膜炎。”许英培在介绍完话患者病情后补充道。
照例是杜主任先问，问完之后又挨个点名问人家怎么看，许潆心躲在背后，看着没被点到的医生都低着头，也不知道是真的有事在忙，还是装的。
不过她很确定封睿是真忙。
病例讨论是要做记录的，要记录在病程记录里的，谁说了什么都要记下来，为了写的时候不出错，他只能一边听一边飞速地打字，倒有点全场最忙的意思。
许潆心认真地听着大家的讨论，有些地方没听明白的，只能先在草稿纸上简单记上一笔，打算待会儿问张丹。
因为病例讨论占了不少时间，大家的工作进度便被拖慢不少，结束之后一窝蜂的来了不少患者和家属要找医生的，各人忙着接待完，已经是中午，匆忙吃过午饭，这才觉得轻松了点。
封睿先把病例讨论记录写了，接着又把该写的病程记录都写了，这才有闲心看看别人都在做什么说什么。
中午一点多的光景，办公室里只有几个没回去的学生在，许潆心已经做完了手头上的事，一边看手机，一边听坐旁边的几个师妹说话。
听其中一人说起男朋友和她吵架了，起初只是因为男友说他喜欢的女团成员美得纯天然，而她恰好吃过该女团成员的整容瓜，就说了一嘴，男友大怒，于是争吵起来。
让她愤怒和难过的并不只是男友对偶像的维护，而是对方在争吵时说的那句话，“他居然说我又矮又胖又没胸！”
其他人听了，哇声道：“好恶心啊，怎么能这样，太过分了！”
“这也太幼稚了吧，女团成员能跟女朋友放一起比较吗？”
“这些死直男的眼睛都特么是瞎的！明明整了偏偏说纯天然，明明化了妆偏偏觉得对方纯素颜，别人跟他说还不信，还觉得自己什么都懂，哕——”
“我靠！我男朋友也是！我每次都直接骂他眼睛要是用不上就捐了吧，我帮你联系一下眼科！”
你一言我一语，吐槽起男朋友来人人都有话可说，除了许潆心。
有人注意到她一直没说话，忍不住问道：“潆心师姐怎么光顾着笑啊，难道你平时没有遇到这何种事吗？”
“是没有。”许潆心摇摇头，笑眯眯的，不紧不慢地道，“没有男朋友的人，才不会被男朋友气到。”
师妹们：“……”
大家囧了一下，到底还是有人好奇，问道：“为什么师姐没有谈恋爱啊，那些男的都眼瞎啦？”
“肯定是！要是不瞎，能看不到眼前的貌美如花？”
封睿支着耳朵在一旁听着，闻言眨眨眼，感觉有被内涵到。
他一边在心里无语，一边偷偷用目光打量许潆心的表情，耳朵支得高高的，想听清楚看明白她怎么回答。
“不着急啊，万一现在在一起了，明年结业之后要各奔东西，多麻烦。”许潆心摇摇头，应道，“万一不能在同一个地方工作，要么异地，要么分手，多可惜。”
师妹们你看看我，我也看看你，觉得好像……也对？
季茗茗忍着笑，先看一眼封睿，然后问道：“那要是和你一定会在同一个城市的，什么都好的，你愿不愿……”
她没把话说完，许潆心就摇摇头，“什么都好的，那也不一定是我喜欢的啊，不喜欢的人在一起做什么，图他连我化没化妆都看不出来？”
季茗茗笑了两声，又向封睿那边看了眼，又问：“那如果是你喜欢的，又什么都好的，以后肯定在一起的，就是同科室，你愿不愿意？”
许潆心闻言一愣，不知道她为什么忽然间这么坚持要问这个问题，下意识皱了皱眉，“师姐，你这是……”
“哎呀，快回答，我很好奇。”季茗茗当作没看到她眼里的疑问，催促道。
许潆心本来不想回答，但见大家都看着自己，顿时有点不好意思地红了脸，然后……
认真地摇摇头，“也不行的。”
季茗茗一愣，惊讶地看着她，“……为什么？”
不仅是她，其他人也是同样的疑惑，附和问道：“是啊，为什么啊，师姐？”
许潆心漂亮的眼睛一眨，神色格外认真，“办公室恋爱影响工作。”
所有人：“……”
季茗茗看着她清澈的眼睛，看不到除了认真以外的表情，一时间不知道她是在找借口，还是真心这么想的。
“13床是谁的病人，二甲双胍没有了，开一瓶咯，16床帮忙补个气压护理。”
护士让开医嘱的声音忽然在门口响起，这场小插曲就这样结束。
只是季茗茗后来路过封睿的时候，没忍住心里的幸灾乐祸，在他背后压低声音说了句：“听到了吗，办公室恋爱要不得！”
封睿：“……”这打击也过分沉重了：）
他固然可以现在就去表白，赌一个可能，但是许潆心既然不愿意，他也不愿意强求她，她刚说了不要办公室恋爱，他就凑上去你跟我搞对象我们来一场办公室恋爱吧，这不是找打么。
况且，要知道打脸的感觉很疼的，特别是自己打自己的时候。
或许可以先在一起，但不公开，等以后再告诉大家，可是他不敢保证自己会不会得意过了头就暴露了。
封睿想到这里，还没伸出去试探的jio就犹犹豫豫还是缩了回来，打算继续斟酌斟酌，美名其曰完善计划。
只是这一斟酌，整个八月就过去了，就连九月，也进入了尾声。
“这个月要出科的同学，过来考操作！”
杨江的声音传来，许潆心连忙将写好的病历保存，然后起身往外走，然后在门口和封睿碰了个面对面。
第35章 只是师妹？
“来, 潆心，到你了。”
“脑膜刺激征和共济运动怎么检查？”
杨江抬头看了一眼要考试的人是谁，然后低头一边在考核表上写上考生名字, 一边报了考核题目。
神经系统查体内容繁多, 不可能让每个学生全部都查一遍，那样要考到猴年马月去，只能每人随机抽考其中一两样，但就算这样，也要花去大半天时间。
但对于学生来说，确是要将全部内容都背下来的, 为了考试，许潆心已经苦背了好几天，还拿她的毛绒熊玩偶来练习了好几遍。
甚至撸猫的时候都忍不住对奶盖上下其手，等奶盖这么喜欢跟人亲近的猫都烦她了才算停。
考试用的是人体模型, 许潆心一边在人体模型上操作，一边口述：“患者仰卧，一手置于患者胸/部前, 另一手至于枕后，缓慢用力上抬起头部，使颈前屈, 注意颈部有无抵抗，若下肢出现放射痛，则为阳性, 提示椎间盘突出、蛛网膜下腔出血等……”
要考试的人不少, 又不能占用太多时间，杨江是一开始就给封睿考了，然后把一半的考核表塞给他, 让他帮忙。
封睿原本示意过许潆心，让她到自己这边来考，许潆心犹豫了一下，还是拒绝了。
一直到她考完，才双手缩在口袋里慢吞吞地走到他身边，静静地看着师弟师妹们考试。
看了一会儿，觉得也没什么意思，又想起自己的鉴定册还没让张丹签字，连忙又走了。
封睿的目光稍稍从面前的人体模型上挪开，看了一眼她的背影。
阳光撒进示教室里，一切都是明亮的，衬得她头顶的红色蝴蝶结愈发灿烂。
许潆心回到办公室，刚让张丹给自己改完出科试卷和大病历，封睿他们就都回来了，然后要结伴去医教科交材料和拿转科条。
不知道是不是许潆心的错觉，她总觉得季茗茗好像对自己比以前亲热多了，可能是因为七夕那天发生的事吧。
她想到这里，笑着嗯了声，接过那颗巧克力，低声道了声谢。
封睿听见声音，回头看了一眼，“怎么没我的份？”
季茗茗哼了声，压低声音怼过去，“就一颗你也好意思抢？不要脸！”
封睿还没反驳呢，许潆心就已经把手里的巧克力从椅背旁边塞进他手里了，低声劝道：“师兄师姐，讲课呢，好好听讲吧？”
声音细细的，又好像有点着急和小心，像是怕他们声音太大引来注意，神色都有点紧张。
封睿本来就是随口一说，这时当然见好就收，只是略微挑衅地看季茗茗一眼，然后回过头去。
许潆心听见一声很细微的包装纸被撕开的声音，知道他是吃了那颗糖了，忍不住抿唇低头笑笑。
患者的基本情况介绍完之后，许英培补充了一句：“家属说患者的发热和昏睡是同步的，觉得她是不是烧糊涂了。”
“烧糊涂？”杜主任闻言笑了声，摇摇头。
张丹接了句：“她醒了之后也是对人爱答不理的，刚才查完房我就看见她醒了。”
杜主任点点头，一边翻着手里的病历，一边问：“风湿免疫、结核之类的检查做了没有？”
“做了，昨天加急做的，都没有异常。”许英培忙应道。
杜主任哦了声，“那她脑梗就没有别的情况了，可是丘脑梗死……从血供和临床表现上来看，没有发热这一说啊。”
说着她看一眼张丹和江苏和他们，“大家都怎么想的，说说？”
被点名了，江苏和便道：“我看她片子，感觉下丘脑也是受到影响的，发热会不会是下丘脑梗塞的症状？”
许英培一边听，一边将片子的那张ppt调出来，投影在投影布上。
这边他刚说完，杜主任就问许英培：“她的发热有什么特点吗？”
“有的。”许英培调出两张体温和心率的对比图来，“她的发热是骤起骤降的，一日之内反复多次，发热之前没有寒战，发热之后也没有出汗，体温和心率只见没有没有什么明显的正反比关系。”
杜主任听到这里眉头一挑，“双侧靥温相差多少？”
许英培闻言道：“我刚才让封睿去量了，封睿？”
“相差1c。”封睿立刻应声道。
张丹这时哎了声，“这不就是中枢性高热的症状么？”
中枢性高热是因为中枢系统神经病变引起体温调节中枢异常，从而发生的体温调节障碍，“体温调节是下丘脑，如果下丘脑梗塞，的确有可能出现体温异常。”
不过因为下丘脑的血供很丰富，所以很少发生梗塞，因此也极少见到中枢性高热的患者。
“突然高热持续数小时又下降，双侧肢体温度相差超过0.5c，没有发抖没有汗，不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快。”杜主任列举了一下患者的症状，和中枢性高热完全对上了，“现在用什么药，效果怎么样？”
“用了吲哚美心，效果就是没效果。”
“那就先按中枢性高热治疗。”杜主任道，“物理疗法，然后用……加巴喷丁，一天三次，口服。”
顿了顿，又道：“如果体温降下来，情况好转了，就安排一个脑电图，我怀疑可能是间脑癫痫。”
脑卒中后患者有可能出现癫痫，但是比例很低，大概在2%~4%左右，而癫痫是引起中枢性高热的原因之一，还有就是脑血管疾病也可能引起中枢性高热，但以出血性的多见，因为脑梗死引起的很少，两个因素一叠加，大家一时间没想到就太正常了。
张丹还感慨道：“这么低概率的事，怎么她就都撞上了？”
“运气不好，没办法。”杜主任闻言应了句，又问，“还有别的病例要讨论吗？”
还真是有，也还是许英培的，之前收的那个因为头痛来住院的老病人。
上一次在神内科住院是因为双下肢疼痛伴头痛，出院后又因为全身多发红肿疼痛在普外科住过院，这次来是因为头痛伴视物模糊。
“眼科会诊之后考虑是急性葡萄球膜炎。”许英培在介绍完话患者病情后补充道。
照例是杜主任先问，问完之后又挨个点名问人家怎么看，许潆心躲在背后，看着没被点到的医生都低着头，也不知道是真的有事在忙，还是装的。
不过她很确定封睿是真忙。
病例讨论是要做记录的，要记录在病程记录里的，谁说了什么都要记下来，为了写的时候不出错，他只能一边听一边飞速地打字，倒有点全场最忙的意思。
许潆心认真地听着大家的讨论，有些地方没听明白的，只能先在草稿纸上简单记上一笔，打算待会儿问张丹。
因为病例讨论占了不少时间，大家的工作进度便被拖慢不少，结束之后一窝蜂的来了不少患者和家属要找医生的，各人忙着接待完，已经是中午，匆忙吃过午饭，这才觉得轻松了点。
封睿先把病例讨论记录写了，接着又把该写的病程记录都写了，这才有闲心看看别人都在做什么说什么。
中午一点多的光景，办公室里只有几个没回去的学生在，许潆心已经做完了手头上的事，一边看手机，一边听坐旁边的几个师妹说话。
听其中一人说起男朋友和她吵架了，起初只是因为男友说他喜欢的女团成员美得纯天然，而她恰好吃过该女团成员的整容瓜，就说了一嘴，男友大怒，于是争吵起来。
让她愤怒和难过的并不只是男友对偶像的维护，而是对方在争吵时说的那句话，“他居然说我又矮又胖又没胸！”
其他人听了，哇声道：“好恶心啊，怎么能这样，太过分了！”
“这也太幼稚了吧，女团成员能跟女朋友放一起比较吗？”
“这些死直男的眼睛都特么是瞎的！明明整了偏偏说纯天然，明明化了妆偏偏觉得对方纯素颜，别人跟他说还不信，还觉得自己什么都懂，哕——”
“我靠！我男朋友也是！我每次都直接骂他眼睛要是用不上就捐了吧，我帮你联系一下眼科！”
你一言我一语，吐槽起男朋友来人人都有话可说，除了许潆心。
有人注意到她一直没说话，忍不住问道：“潆心师姐怎么光顾着笑啊，难道你平时没有遇到这何种事吗？”
“是没有。”许潆心摇摇头，笑眯眯的，不紧不慢地道，“没有男朋友的人，才不会被男朋友气到。”
师妹们：“……”
大家囧了一下，到底还是有人好奇，问道：“为什么师姐没有谈恋爱啊，那些男的都眼瞎啦？”
“肯定是！要是不瞎，能看不到眼前的貌美如花？”
封睿支着耳朵在一旁听着，闻言眨眨眼，感觉有被内涵到。
他一边在心里无语，一边偷偷用目光打量许潆心的表情，耳朵支得高高的，想听清楚看明白她怎么回答。
“不着急啊，万一现在在一起了，明年结业之后要各奔东西，多麻烦。”许潆心摇摇头，应道，“万一不能在同一个地方工作，要么异地，要么分手，多可惜。”
师妹们你看看我，我也看看你，觉得好像……也对？
季茗茗忍着笑，先看一眼封睿，然后问道：“那要是和你一定会在同一个城市的，什么都好的，你愿不愿……”
她没把话说完，许潆心就摇摇头，“什么都好的，那也不一定是我喜欢的啊，不喜欢的人在一起做什么，图他连我化没化妆都看不出来？”
季茗茗笑了两声，又向封睿那边看了眼，又问：“那如果是你喜欢的，又什么都好的，以后肯定在一起的，就是同科室，你愿不愿意？”
许潆心闻言一愣，不知道她为什么忽然间这么坚持要问这个问题，下意识皱了皱眉，“师姐，你这是……”
“哎呀，快回答，我很好奇。”季茗茗当作没看到她眼里的疑问，催促道。
许潆心本来不想回答，但见大家都看着自己，顿时有点不好意思地红了脸，然后……
认真地摇摇头，“也不行的。”
季茗茗一愣，惊讶地看着她，“……为什么？”
不仅是她，其他人也是同样的疑惑，附和问道：“是啊，为什么啊，师姐？”
许潆心漂亮的眼睛一眨，神色格外认真，“办公室恋爱影响工作。”
所有人：“……”
季茗茗看着她清澈的眼睛，看不到除了认真以外的表情，一时间不知道她是在找借口，还是真心这么想的。
“13床是谁的病人，二甲双胍没有了，开一瓶咯，16床帮忙补个气压护理。”
护士让开医嘱的声音忽然在门口响起，这场小插曲就这样结束。
只是季茗茗后来路过封睿的时候，没忍住心里的幸灾乐祸，在他背后压低声音说了句：“听到了吗，办公室恋爱要不得！”
封睿：“……”这打击也过分沉重了：）
他固然可以现在就去表白，赌一个可能，但是许潆心既然不愿意，他也不愿意强求她，她刚说了不要办公室恋爱，他就凑上去你跟我搞对象我们来一场办公室恋爱吧，这不是找打么。
况且，要知道打脸的感觉很疼的，特别是自己打自己的时候。
或许可以先在一起，但不公开，等以后再告诉大家，可是他不敢保证自己会不会得意过了头就暴露了。
封睿想到这里，还没伸出去试探的jio就犹犹豫豫还是缩了回来，打算继续斟酌斟酌，美名其曰完善计划。
只是这一斟酌，整个八月就过去了，就连九月，也进入了尾声。
“这个月要出科的同学，过来考操作！”
杨江的声音传来，许潆心连忙将写好的病历保存，然后起身往外走，然后在门口和封睿碰了个面对面。
第35章 只是师妹？
“来, 潆心，到你了。”
“脑膜刺激征和共济运动怎么检查？”
杨江抬头看了一眼要考试的人是谁，然后低头一边在考核表上写上考生名字, 一边报了考核题目。
神经系统查体内容繁多, 不可能让每个学生全部都查一遍，那样要考到猴年马月去，只能每人随机抽考其中一两样，但就算这样，也要花去大半天时间。
但对于学生来说，确是要将全部内容都背下来的, 为了考试，许潆心已经苦背了好几天，还拿她的毛绒熊玩偶来练习了好几遍。
甚至撸猫的时候都忍不住对奶盖上下其手，等奶盖这么喜欢跟人亲近的猫都烦她了才算停。
考试用的是人体模型, 许潆心一边在人体模型上操作，一边口述：“患者仰卧，一手置于患者胸/部前, 另一手至于枕后，缓慢用力上抬起头部，使颈前屈, 注意颈部有无抵抗，若下肢出现放射痛，则为阳性, 提示椎间盘突出、蛛网膜下腔出血等……”
要考试的人不少, 又不能占用太多时间，杨江是一开始就给封睿考了，然后把一半的考核表塞给他, 让他帮忙。
封睿原本示意过许潆心，让她到自己这边来考，许潆心犹豫了一下，还是拒绝了。
一直到她考完，才双手缩在口袋里慢吞吞地走到他身边，静静地看着师弟师妹们考试。
看了一会儿，觉得也没什么意思，又想起自己的鉴定册还没让张丹签字，连忙又走了。
封睿的目光稍稍从面前的人体模型上挪开，看了一眼她的背影。
阳光撒进示教室里，一切都是明亮的，衬得她头顶的红色蝴蝶结愈发灿烂。
许潆心回到办公室，刚让张丹给自己改完出科试卷和大病历，封睿他们就都回来了，然后要结伴去医教科交材料和拿转科条。